编辑：公共营养师    来源：互联网

2015-3-24   中医大营养师中心

        两会期间，全国人大代表范现国建议，在中小学校开展食品安全选修课：中小学生正处于接受知识与培养习惯的黄金时期，在人生的早期养成良好的饮食习惯，将受教一时，受用终生。

　　“人体需要的基本营养素是什么？”“人们每天应该吃多少种食物？”这样的问题，成人也未必能正确回答。国家发改委公众营养与发展中心的《你是“营养盲”吗？》的营养知识问卷调查显示，有40%的人属于“营养盲”。而这样的问题在日本是连小学生都能正确回答的。

　　1931年，日本18岁男女青年的平均身高只有161.8厘米和151.2厘米。自1947年始，日本先后颁布了《营养师法》、《营养法》（这是世界第一部完备的营养法）、《学校供餐法》。到1985年，日本18岁男女青年的身高已分别达到171.8厘米和157.8厘米，被西方学者称为“人类体质发展奇迹”。在营养学上，包括“身高”在内的“体格测量”是评价群体或个体营养状况的有用指标。日本青年身高的增加，营养立法的推动功不可没。2003年，日本颁布了《健康增进法》，2005年又颁布了《食育法》，2009年又专门针对腰围立法，规定男性不得超过85厘米，女性不得超过80厘米。这些法律法规构成了日本强大的国家营养体系。

　　除了日本，世界上很多国家都对国民营养问题实施了相关的法律法规。为了改变人们不健康的饮食习惯，一些国家甚至动用了经济杠杆手段。如2011年，匈牙利和丹麦分别开始征收“人民健康产品税”（俗称“薯片税”）和“脂肪税”。

　　生活水平的提高，使我国居民有机会有条件选择和享受丰富而美味的食物；营养知识的欠缺又使人们在饮食结构中存在诸多误区，导致“三高”人群大量出现。由世界银行发布的《创建健康和谐生活 遏制中国慢病流行》报告指出，“慢病已经成为中国头号健康威胁。”目前，我国有超重者3.05亿、肥胖者1.2亿，高血压患者2.36亿、高胆固醇血症患者3293万、糖尿病患者9681万，中老年人平均患有3.1种慢性疾病，心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病为国人死因前4位，每10秒钟就有一人因心脏病或中风去世。

　　当我们欣喜于GDP的增长时，我们却漠视了另一个“增长”：我们用10年的时间完成了西方人30年的体重增长；我们用50多年的时间完成了西方国家一二百年才完成的疾病谱转变，即以慢性非传染性疾病取代传染性疾病成为主要死亡原因。

　　慢性不仅增加了个人和国家的经济负担，还会吞噬经济发展的成果。2003年～2010年，虽然我国的GDP从13.6万亿元增至39.8万亿元，增加了1.93倍，但各种慢病的经济负担却增加了1.97倍。——慢病带来的经济负担的增长已超过了GDP的增长！

　　美国经济学家罗伯特·福格尔研究证明，北欧的长期经济增长有一半应归功于其人群的体格发育改善。体格的良好发育使脑发育增加、免疫功能增强、疾病减少、寿命延长，这为经济发展创造了基本条件。他因创造性地证明了这一规律而获得1993年诺贝尔经济学奖。由此可见，营养问题和持续的经济密切相关。

　　范现国代表的营养健康教育的建议非常重要，但要从根本上解决我国的营养问题必须要有相应的法律保障。事实上，近年来我国政府和地方政府都采取了一系列的营养干预措施，如“国家大豆行动计划”、“学生饮用奶计划”、“学生营养餐计划”等。但因为没有法律保障，这些利国利民的好事常常“风雨飘摇”，执行过程中的任何一个有点权力的人都可能影响其在管辖范围内的命运。

　　其实，关于营养立法的问题，自上世纪80年代以来，我国营养学界就不断呼吁。然而，十年过去了，营养法依然难产。历史上，我国有两项营养干预行动是非常成功的。一是补硒，防治了几百万人的克山病，这一成果也成为国际营养学界确立硒是人体必需微量元素的主要依据；二是1995年推行全民使用加碘盐，解决了几亿人的缺碘问题，提高了国民素质，人群智商提高了12个百分比。这也从另一角度说明，营养立法对树立国家形象具有正能量，它可以明示国家和政府改善国民营养状况的立场和决心。

　　根据发达国家的经验，人均GDP由1000美元增至3000美元的时期，是居民膳食营养结构迅速变化的关键时期。如果这一时期大力普及营养知识并加大营养改善的政策力度，有助于增强人力资源的素质，提高劳动效率与经济发展的速度。2014年末，我国人均GDP已达到7485美元。国民营养状况已成为衡量一个国家综合国力与发展水平的重要标志之一，因此营养立法正当时。