密不可分的并发症
肥胖并不仅仅是关乎姿容体态的审美问题，更是一种疾病，一种与高血压、糖尿病等慢性疾病紧密相连的疾病。
【糖代谢异常及胰岛素抵抗】肥胖可导致糖代谢异常并发生胰岛素抵抗。肥胖与II型糖尿病的发病率有密切关系。在40岁以上的糖尿病人中70%～80%的人在患病之前已有肥胖症。
【高脂血症】肥胖常合并高脂血症、高血压、糖耐量异常等，并成为动脉硬化的主要原因。最近，越来越多的研究认为肥胖者的脂肪分布，尤其内脏型肥胖与上述合并症明显相关。
【高血压】肥胖者高血压患病率高，肥胖是高血压的危险因子，高血压可致肥胖。多数流行病学调查结果显示，肥胖者高血压的发生率高。肥胖者循环血浆及心排出量增加，心率增快。由于持续性交感神经兴奋性增高及钠重吸收，增加而引起高血压，进而引起末梢血管阻力增加而发生高血压性心脏肥大。
【心脏肥大及缺血性心脏病】肥胖常与高血压病、高脂血症以及糖耐量异常等疾病同时并存，而这些疾病又与动脉硬化性疾病的发生密切相关。在肥胖者中，左心室舒张末压异常增加，有时会导致心脏肥大。心脏肥大产生的心肌缺血常加剧舒张功能障碍。
【阻塞型睡眠呼吸暂停综合征】肥胖者发生阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的可能性是非肥胖者的3倍，成年肥胖男性约50%以上有可能发生OSAS。
【脂肪肝】肥胖可导致肝脏蓄积较多的中性脂肪，形成脂肪肝。一般伴有肥胖的脂肪肝都是可逆性的变化，但如果肥胖时间较长或严重的脂肪肝有时也会出现肝纤维化，呈现与酒精性肝损害类似的肝组织所见。
【肾功能异常】肥胖可影响肾脏的血流动力学及肾功能，肥胖所致的肾小球硬化是慢性肾功能不全的原因之一。
【内分泌功能异常】肥胖者可引起垂体前叶功能异常。肥胖者的生长激素（GH）基础值低，并且对各种负荷实验，如生长激素释放激素（GRH）、胰岛素、左旋多巴、精氨酸等刺激的分泌反应低下。
【高尿酸血症】肥胖可引起高尿酸血症，体重增加10%，可使血清尿酸值增加在男性为0.5mg/dl，女性为0.125mg/dl。饮食习惯的变化对高尿酸血症的发生也有影响，10岁左右的肥胖儿不伴高尿酸血症，而到了20岁左右，如果大量饮酒就会发生高尿酸血症，高度肥胖者的血清尿酸值与其BMI显著相关。
【男性性功能异常】肥胖者脂肪组织的重量占体重的15%～50%，随着肥胖度的增加，垂体-性腺轴会受到抑制，导致肥胖者睾酮值低，雌二醇增高。
【妇产科疾病】肥胖妇女约半数有排卵障碍和闭经。但经过减肥治疗后性功能可恢复。多囊卵巢综合征20%～50%伴有肥胖，而子宫体癌也常合并肥胖、高血压及糖尿病等。
【骨科疾病】肥胖儿合并的骨关节疾病有软骨头滑脱症，最多发生在学龄前儿童，其病因是因为骨垢软骨的成长层被纤维性组织置换，该部位薄弱而引起的。同时，内分泌障碍也是一个原因，其中多数学龄期肥胖儿合并生殖器发育不良，引起生长激素和性激素不平衡。肥胖还是关节变形的诱因，是中老年人最常见的骨关节疾病。下肢发生的关节变形受体重的影响较大，尤其与肥胖的关节密切，膝关节变形多见于矮胖的中老年女性。
文：营养师培训
下期预告：
《肥胖是病》系列之《吃对了才能健康瘦》
往期回顾：
一看这标题，有不少人就纳闷了——这熬夜可是破坏健康的坏事呀，怎么能和养生搭上关系呢？没错！其实，从广义上来说，凡是能减轻对身体的危害，并能促使身体恢复健康，防止给身体带来更严重危害的事，都能称之为养生。换言之，在我们无法避免熬夜这件事发生的同时，用一点小小的健康举措来减少熬夜对身体的危害，相较于其他熬夜族，你可是养生了不少呢。
《熬个“养生”夜》系列营养知识回顾
①《熬夜可真是个坏事》
②《让熬夜变得再健康一点》
③《熬完夜后你得补一补》
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